Нейрохирургия в Великобритании
Здравоохранение и медицинское обслуживание в Великобритании являются одними из лучших в мире, так как специалисты английских клиник обязательно проходят первоклассную профессиональную подготовку и имеют лучшее медицинское образование. Кроме того, клиники оборудованы по последнему слову техники, а государство усиленно спонсирует разработки ученых в сфере медицины.
Исключением не стала и нейрохирургия, центры которой открываются повсеместно в Великобритании. Ведущей в данной сфере является Национальная больница неврологии и нейрохирургии. В больнице существует целый ряд отделений, и одно из них специализируется на лечении инсульта и повреждений мозга, куда входят опухоли мозга.
Как лечат инсульт в Великобритании?
Как правило, диагностику инсульта провести невозможно, но во время острого периода, последующего самому инсульту, врачи проводят ряд тестов – компьютерную томографию головного мозга, дуплексное ультразвуковое и МРТ сканирования. Данные исследования позволяют определить вид инсульта, который случился у пациента. Именно от того, был ли это ишемический или геморрагический инсульт и зависит дальнейшее лечение.
Последний вид инсульта требует хирургического вмешательства, так как он вызван разрывом артерии и кровоизлиянием в ткани мозга. Если инсульт вызван тромбом в сонной артерии, то также необходима хирургическая операция, в результате которой этот тромб удаляется. Данная операция имеет название каротидная эндартерэктомия (КЭЭ). К хирургическому вмешательству относится и селективный тромболизис.
Этот хирургический метод заключается в том, что через одну из крупных артерий (через бедренную) к месту образования тромба в артерии головного мозга вводится катетер с тромболитиком. Это вещество способствует растворению тромба, после чего симптомы инсульта регрессируют. При условии, что другие методы не были эффективными, может проводиться декомпрессивная трепанация черепа. Другими словами, часть черепа удаляется, чтобы уменьшить давление, которое производится внутричерепным отеком на мозг.
Реабилитация после инсульта в Великобритании
Основными последствиями инсульта являются проблемы с речью и опорно-двигательной системой. В таких реабилитационных центрах, как, например, в больнице Святого Джона и Святой Елизаветы (Лондон), пациентам предоставляется возможность пройти курс физиотерапии. Физиотерапевты помогают пациентам восстановить общее физическое состояние тела, а также возможность удерживать равновесие при ходьбе.
Более того, под руководством специалистов пациент заново учится потерянным коммуникативным навыкам, выполнению ежедневных хозяйственных дел, функции глотания и т.д. Такое явление как неглект тоже требует тщательной и регулярной тренировки. Неглект заключается в том, что переживший инсульт человек полностью игнорирует одну часть тела ли пространства. Например, умывает или бреет только одну сторону лица, рисует только одну сторону циферблата и т.д.
Процесс восстановления может длиться от нескольких недель до месяцев, поэтому больницы Великобритании ставят своей первостепенной задачей комфортное расположение пребывающих на реабилитации людей. В клиниках над восстановлением пациента трудится команда специалистов, которая обязательно должна включать консультанта-невролога, физиотерапевтов, логопедов, специалиста по трудотерапии и др.
Опухоль мозга - лечение в Великобритании
Нейрохирургия в области лечения опухолей мозга шагнула далеко вперед. Сейчас в арсенале медицинских учреждений Англии находятся разные виды хирургического оборудования (лазер, эндоскопия, высокоинтенсивный ультразвук и т.д.), обеспечивающие более точное удаление образований в головном мозге, что снижает риск летальных исходов и ошибок нейрохирургов.
На сегодняшний день операции по удалению опухолей мозга проводятся с помощью компьютера посредством специального метода – стереотаксиса. Данный метод позволяет получить доступ к необходимому участку мозга пациента.
Наряду с этим в хирургической практике популярны ультразвуковые аспираторы, принцип действия которых заключается в том, что опухоль разрушается ультразвуком, а ее остатки отсасываются аспираторами. Шунтирование применяется при нарушении нормальной циркуляции ликвора в мозге, которое возникает из-за перекрытия ликвора опухолью. Установление шунтов позволяет нормализовать внутричерепное давление. Еще один метод хирургического удаления опухоли – краниотомия. Данная процедура предполагает удаление верхней части черепа, и, соответственно, самой опухоли (или максимально возможной ее части).
Но наиболее прогрессивным методом является лазерная техника, которая позволяет избежать повреждения жизненно важных структур и тканей. Более того, с помощью лазера возможно не только проведение сложных хирургических операций, но и сворачивание крови во время иссечения, сведение на нет распространения клеток опухоли и инфекции.
Реабилитация после операции
Как и при реабилитации после инсульта, во время реабилитационного периода после удаления опухоли мозга очень важно вернуть человека в социальную и трудовую среду независимым, помочь ему адаптироваться к ограничениям, возникшим после лечения. Средняя длительность восстановления – 3-4 месяца.
Общая реабилитация предполагает физиотерапию, восстановительные массажи, лечебную физкультуру (ЛФК), работу с логопедом и психологом. Данные тренировки помогают больному привыкнуть к новому образу жизни, восстановить сердечно-сосудистую и дыхательную системы, избежать дальнейших вестибулярных нарушений и др.
Кингс Колледж Хоспитал (King’s College Hospital) является первой больницей, где работает онкологический лондонский центр, специализирующийся на лечении опухоли мозга. Так как не все опухоли мозга могут быть удалены полностью, центр оснащен не имеющим аналогов в стране линейным ускорителем для лучевой терапии TrueBeam.
Клиника Bupa Cromwell расположена в центре района Кенсингтон, Лондон, и предоставляет профессиональную медицинскую помощь и обслуживание пациентов со всего мира. Bupa Cromwell Hospital предлагает новейшие технологии лечения и лучший уход за пациентами. Прием ведут более 400 врачей разных специализаций, которые будут рады как взрослым, так и маленьким пациентам из любой страны. Клиника оказывает широкий спектр услуг лечения рака, от скрининга и оценки состояния до оперативного вмешательства, различные методы радиотерапии.