Мастэктомия с сохранением соска в клинике Humanitas

В каких ситуациях и каким способом проводится операция

Мастэктомия – процедура полного удаления груди с подкожно-жировой клетчаткой. Данная процедура проводится при обнаружении рака груди с целью предотвращения образования метастазов в региональных лимфатических узлах.

Рак является наиболее распространенной причиной проведения мастэктомии груди. При этом онкология молочной железы в редких случаях может наблюдаться даже у мужчин. Методы проведения операции могут отличаться в зависимости от специфики, стадии заболевания, возраста и физиологических особенностей пациентки.

Для точного подбора метода мастэктомии специалист учитывает ряд факторов:

размер опухоли, степень поражения тканей и прочее;
возраст, семейный анамнез, общие показатели здоровья;
необходимость дальнейшей реконструкции груди.

Врачи Humanitas обязательно учитывают и пожелания пациентки. По возможности проводится именно мастэктомия с сохранением соска, чтобы в дальнейшем можно было реконструировать грудь и придать ей естественную форму.

Подкожная мастэктомия как наиболее щадящий метод

Именно подкожная мастэктомия является в большинстве случаев оптимальным видом операции. Во время проведения операции удаляются только ткани пораженной груди. Сосок и ореола остаются нетронутыми. Разрез делается либо вокруг ареолы, либо в складке под грудью, что тоже делает его максимально незаметным.

Преимущество в Humanitas отдается именно такому методу. Но в некоторых случаях может потребоваться вмешательство, при котором сохранение соска невозможно:

простая мастэктомия;
радикальная мастэктомия;
модифицированная радикальная мастэктомия;
лампектомия.

При этом современные методики позволяют даже в случае проведения вышеперечисленных операций сохранить сосок и ареолу для дальнейшей реконструкции груди.

Показания к проведению операции, ее этапы и технология

Мы уже сказали, что основная причина проведения хирургической операции – рак груди. Но могут быть и другие причины: гнойное поражение молочной железы, саркома или узловая мастоматия.

Перед операцией каждая пациентка обязательно проходит комплексное медицинское обследование, состоящее из следующих этапов:

компьютерная томография;
рентген грудной клетки;
сканирование костей.

Цель исследования – определить размеры злокачественного новообразования, наличие метастазов и другие параметры. После получения результатов обследования специалист определяет, какая технология проведения мастэктомии будет оптимальной в конкретном случае. После этого начинается подготовка.

За неделю до операции пациентка должна прекратить прием любых препаратов, ухудшающих свертываемость крови. За 8 часов до проведения мастэктомии не рекомендуется прием пищи, а за 2 часа нужно обязательно отказаться от приема еды и воды.

Сама операция проходит в 5 этапов:

Общая анестезия.
Ампутация груди.
Иссечение клетчатки и лимфоузлов;
Установка дренажа.
Накладывание швов.

Процесс реабилитации после операции

После проведения мастэктомии пациентку направляют в больничную палату, где она находится до двух суток под наблюдением специалистов. Обычно уже через 1-3 дня проходит выписка. Исключение – проведение реконструкции груди, при котором время в больнице увеличивается.

Нередко пациенток выписывают с дренажными трубками в груди. Их удаляют во время следующего планового посещения больницы. До этого требуется уход за дренажем, о чем обязательно говорит специалист.

В первые дни после операции будут болевые ощущения, но после они стремительно уйдут. Чтобы избегать болей и ускорить восстановление, требуется исключить физическую активность, носку тяжестей и даже подъем рук над головой.

В некоторых случаях уже после извлечения дренажа на месте проведения операции может продолжить скапливаться жидкость. Почти всегда она уходит сама по себе, но иногда может потребоваться ее слив через специальные небольшие игры (аспирация).

Если какие-либо осложнения отсутствуют, пациентки уже спустя 6-8 недель могут возвращаться к нормальному режиму. В том числе к активной половой жизни.

Прогнозы после мастэктомии в большинстве своем положительные. В случае рака нередко дополнительно проводится химио- и радиотерапия, чтобы предотвратить рецидив заболевания и уничтожить оставшиеся раковые клетки. Нередко более сложной оказывается психологическая реабилитация. Требуется работа с психологом, чтобы избежать затяжной депрессии, которая может замедлить реабилитацию.

В случаях проведения реконструкции груди с установкой импланта восстанавливается естественная форма и размеры груди относительно здоровой. Это не только дает эстетический эффект, но и психологически лучше переносится женщинами.