Пересадка тканей после аварии или операции в клинике проф. Ноа

Сложнейшие операции по трансплантации тканей, проводимые в Германии, Кассель

Обширные повреждения тканей могут быть спровоцированы множеством факторов. В том числе авариями и операциями. Если сами по себе они восстановиться не способны в силу сильного повреждения, на их место можно трансплантировать здоровые ткани. Это сложная операция, но в клинике Ноа подобные процедуры успешно осуществляются с 2003 года и дают крайне положительные результаты.

Так называемая свободная кожная пластика может осуществляться как с пересадкой только верхнего слоя кожи, так и всех ее слоев. После серьезных повреждений чаще всего применяется именно второй способ, так как травма затрагивает глубокие слои. В качестве трансплантата может использоваться передняя либо наружная поверхности плеча или бедра. Но при необходимости могут использоваться ткани с других частей тела.

Среди наиболее известных методов трансплантации – техники Реврдэна  и Оллье. Первая предусматривает использование лоскутов кожи диаметром до 0,5 см. Вторая – использование больших лоскутов до 8 см. В любом из случаев трансплантат предварительно подготавливается и переносится на поврежденный участок. А после требует тщательного ухода для восстановления.

В данной статье мы рассмотрим как происходит трансплантация тканей после аварии или хирургической операции, каковы современные возможности пересадки и насколько можно улучшить качество жизни пациента, если обратиться в NOAHKLINIK.

Основная информация о процедуре и главные причины трансплантации

Процедура заключается в удалении и переносе здорового элемента дермы на поврежденную площадь. Таким образом можно полностью заменить ткань на другую. Как было сказано, часто берутся материалы из поверхности бедер. Но зависимо от обстоятельств их могут брать из ягодиц, плечей, других областей. Или даже возле ушей.

По возможности используется ткань самого пациента. Такой метод называется аутотрансплантат. Собственные ткани, как правило, приживаются лучше, имеют тот же оттенок и т. д. Но при обширных повреждениях собственной кожи может не хватать. В таком случае приходится брать кожу из иных источников:

• кожа донора;
• кожа животного;
• штучные ткани.

Если кожа все-таки берется из иных источников – это временная мера до тех пор, пока не отрастет собственный кожный покров пациента.

Что касается причин трансплантации, то помимо серьезных аварий и операций можно выделить:

• обширные ожоги;
• трофические и диабетические язвы;
• пролежни.

Нередко трансплантация проводится женщинам после удаления рака молочной железы. Но есть большой список других операций, после которых нужна пересадка тканей.

После трансплантации пересаженная кожа прирастает к новой области. Эстетический эффект зависит от множества факторов: тип кожи, размеры используемого лоскута и общее здоровье человека. Отторжение тканей – явление крайне редкое, но может иметь место.

Как проводится пересадка кожи

Поврежденная поверхность тщательно очищается и обрабатывается во избежание любого заражения. После проводится анестезия. В зависимости от ряда факторов она может быть:

1. Местная. Пациент в ходе операции остается в сознании, но нужная часть тела полностью обезболивается. Доктор делает инъекцию, после чего чувствительность исчезает. В некоторых случаях дополнительно пациент принимает седативные препараты.
2. Региональная. Пациент также остается в сознании. Путем укола препарата чувствительность в определенной части тела просто блокируется.
3. Общая. Пациент поддерживается в состоянии сна все время проведения операции. Какие-либо болевые ощущения отсутствуют. Анестезия вводится внутривенно в кисть или руку.

Площадь тканей под пересадку обязательно измеряется, чтобы в точности знать, какой объем дермы нужно взять. Для забора здоровых тканей используется скальпель или специальный аппарат – в зависимости от требуемого объема и других факторов.

После этого применяется один из трех методов:

1. Пересадка мелких лоскутов. Удалению подлежит только верхний поврежденный слой и частично средний. Благодаря небольшой площади заменяемой ткани заживление происходит быстрее. Однако такой слой достаточно уязвим и требует серьезного ухода. Нередко трансплантат имеет форму сетки – с маленькими отверстиями, через которые жидкость может дренировать с предыдущих слоев во время заживления.
2. Трансплантация на всю глубину кожи. Более серьезное вмешательство, но и результат его, как правило, лучше, чем у предыдущего. Такой метод зачастую применяется для пересадки кожи лица. То есть там, где требуется максимальный косметический эффект. Одним из ключевых моментов пересадки на всю глубину кожи является то, что она возможна только для областей, где имеется существенная васкуляризация – присутствие кровеносных сосудов. В остальных участках существуют некие ограничения.
3. Композитный трансплантат. Наиболее сложная методика, так как в качестве материала для пересадки используются разные сочетания кожи, хрящей, жира. Выбор делается индивидуально в зависимости от ряда обстоятельств.

Здоровый лоскут кожи устанавливается вместо пораженного, а далее крепится швами либо скрепками. После этого обязательно накладывается специальная повязка. Нередко пациенту требуется установить специальное устройство, дренирующее жидкость, что скапливается под тканями. Уже через 1-1,5 суток постепенно формируются новые клетки и сосуды – наступает стадия заживления.

Восстановление после операции и риски осложнений

Процедура трансплантации участков кожи – серьезное хирургическое вмешательство. После нее требуется всячески избегать любого контакта с водой, грязью и т. д. Области, откуда брали кожу для пересадки, и место трансплантации обязательно обязаны быть сухими и чистыми. Также стоит обезопасить эти участки от любого механического воздействия – это может ухудшить заживление. Не рекомендуется первое время подвергать пересаженные ткани воздействию солнечных лучей.

Область пересадки необходимо регулярно проверять на предмет заживления. Лучше, чтобы это делал профессионал. Со временем кожа должна становиться розоватой и приобретать более здоровый естественный цвет. Перевязки первое время тоже должен проводить специалист. В дальнейшем нужно следовать его рекомендациям.

Многолетний опыт профессора Эрнста Магнуса Ноа и команды врачей NOAHKLINIK позволяют гарантировать безопасность и успешность сложных трансплантаций. Тем не менее, есть факторы, повышающие риски возникновения осложнений:

• преклонный возраст;
• сахарный диабет;
• курение;
• слабое здоровье;
• прием определенных препаратов.

Как следствие, могут наблюдаться кровотечения, заживление происходит не так быстро и может даже возникнуть отторжение тканей. Также ткань может частично мешать движению конечностей. В некоторых случаях могут не расти волосы на пересаженном участке, а также наблюдается ослабленная чувствительность. Но специалисты NOAHKLINIK применяют самые последние методы, чтобы избежать подобного и вернуть пациента к нормальной жизни даже после серьезных аварий или хирургического вмешательства.