Русский Медицинский Сервер / Медицинский центр НОРДВЕСТ / Онкоурологический Центр клиники НордВест

Онкоурологический Центр клиники НордВест

Центр является консультационным, диагностическим, межотраслевым научно-исследовательским центром. Он был создан для диагностики и терапии карциномы предстательной железы. В этой сфере Центр один из главных мировых учреждений медицины. В Центре применяют разные методы терапии, используя немалый опыт, знания мировой медицины и передовые технологии в сфере урологии. Главный принцип Центра – комплексное обслуживание, которое включает в себя диагностирование, профилактику, лечение, наблюдение. Каждому больному разрабатывают свои программы терапии. Сотрудники Центра выбирают и решают, какой вариант терапии является для больного лучшим.

В Центре работают специалисты: радиоонкологи, урологи, онкологи, анестезиологи, психологи, биохимики и др. У врачей Центра немалый опыт в разных сферах лечения ракового новообразования предстательной железы. Как, к примеру, химиотерапия, радиолечение, хирургия простаты.

Руководитель Центра профессор Бехт, уролог, который является автором разных исследований в сфере малоинвазивной урологии.

Заслуги докторов Центра в сфере терапии рака отмечены онкологическим обществом Германии. В Центре применяют различные методы оперативного вмешательства при раке простаты: открытой лапароскопической, позадилонной и роботассистированной простатэктомии. Применяя нервосберегающий и щадящий способ оперативного вмешательства, остаются в сохранности функция сфинктера мочевого пузыря и половая функция.

Вместе с разными медицинскими результатами, уходом за пациентами, хорошей атмосферой, помогающей быстрее восстановиться, и благодаря реабилитации Центр уникален в своем роде.

В Центре оказываются такие услуги:

Радикальную простатэктомию с удалением лимфаузлов; лапароскопическую радикальную простатэктомию с сохранением потенции; излучение ультразвуком; удаляются опухоли почек, при этом орган сохраняется; криотерапию опухолей почек и простаты; радикальную цистэктомию и замену мочевого пузыря, как у женщин, так и у мужчин; ретроперитонеальную лимфаденэктомию в случае опухолей мошонки; применяют зеленый лазер при терапии аденомы предстательной железы; ударно-волновую терапию; трансуретральную резекцию простаты; эндоскопию мочеточников в случае выявления камней в мочеточниках; лечат гольмиевым лазером.

Хирургия

При раковом новообразовании мочевого пузыря в Центре применяют такие процедуры как частичную цистэктомию, радикальную цистэктомию, ТУР.

Радикальная цистэктомия

Это оперативное вмешательство заключается в полном удалении мочевого пузыря при раковом новообразовании. Удаляют мочевой пузырь при помощи минимального инвазивного вмешательства, лапароскопии. Благодаря этому снижаются сроки пребывания в стационаре, и ускоряется восстановление. Если сравнивать с открытой операцией способ оперирования через лапароскоп более щадящий. Меньше кровопотерь, швы заживают быстрее, минимальная возможность инфицирования тканей. В клинике применяют также робот да винчи.

Частичная цистэктомия

При помощи оперативного вмешательства сохраняется мочевой пузырь, ведь удаляется часть органа, пораженная опухолью. Операцию выполняют при поверхностных опухолях маленького размера. Поверхностные это опухоли, которые не поразили мышечный слой стенки мочевого пузыря, а лишь слизистую оболочку.

ТУР

Выполняют ТУР при поверхностных небольших злокачественных опухолях. Эта процедура являет собой подобие частичной цистэктомии, только не лапароскопически, через брюшную полость, а через уретру. Чаще всего этот вид оперативного вмешательства применяют для того чтобы удалить доброкачественные опухолевые новообразования мочевого пузыря и его полипов. Производят оперирование с использованием микроскальпеля через специальный зонд. Через зонд одновременно извлекают и удаленные участки ткани: пораженную часть стенки мочевого пузыря, опухоль.

После того как проведут данную процедуру назначают брахитерапию или химиотерапию для профилактики рецидива и появления метастазов, так как это операция сохраняющая органы. Когда некоторые злокачественные клетки не были удалены, их нужно уничтожить лучевой терапией или химиолечением.

Роботизированные операции

В отделении, используя робот да Винчи, проводят операции радикальной и частичной цистэктомии при помощи лапароскопического метода. В клинике проводят операции с роботом да Винчи и для терапии мочевого пузыря, и для того чтобы удалить рак простаты и рак кишечника и иные онкоопухоли.

Операции роботом Да Винчи

Робот да Винчи имеет много преимуществ:

операционное поле увеличено в десять раз через изображение с разных видеокамер; движения руки доктора в четыре мм.
передают как движение руки робота имеющую амплитуду в 1 мм. Благодаря этому увеличивается тщательность и точность манипуляции при оперативном вмешательстве.
у робота да Винчи семь степеней свободы.
величина скальпеля небольшая
мышцы не повреждаются, так как мышечные волокна просто раздвигаются, производится прокол кожи и подкожной клетчатки
уменьшается время оперативного вмешательства
процесс реабилитации после операции проходит намного быстрее.

Реконструктивные операции

После оперативного вмешательства, больному помогают сотрудники клиники: врачи, физиотерапевты, ухаживающий персонал. Есть много методов реконструкции резервуара, который выполняет функции мочевого пузыря, к примеру, из тканей кишечника.

После проведения оперативного вмешательства по удалению опухолевого образования применяют два способа:

если метод не подходит больному по причине распространения опухолевого процесса, то создают искусственный выход к передней брюшной стенке
если новый мочевой пузырь подшивают к мочеиспускательному каналу, то это весьма физиологично и мочеиспускание проводят обычным методом.

Литотрипсия

Так называют метод, при котором разрушаются камни: в мочеточниках, почках или мочевом пузыре. Впервые литотрипсию применили в восьмидесятых годах в Германии. Первые литотриптеры были большими, при этой процедуре больного ложили в ванную с водой. В клинике применяется литотрипсия двух типов: дистанционная ударно-волновая и контактная.

Контактную литотрипсию применяют для того чтобы дробить камни мочеточников и мочевого пузыря. При этом способе разрушающая энергия подводится к камню с использованием электрода через уретроскоп. Благодаря чему исключается повреждающее влияние на окружающие ткани и обеспечивается стопроцентный эффект терапии. Перекутанной (чрескожной) нефролитолапаксией называется контактная литотрипсия при которой электрод литотриптера подводят к камню при помощи специального прибора-нефроскопа, который заводится в полость почки через чрескожный канал. Этот способ очень эффективен, когда нужно раздробить большие камни в почках.

Цистэктомия с реконструкцией органа

Разнится раковая опухоль мочевого пузыря по гистологическому строению, по размерам тумора и степеням дифференциации элементов клеток. Опухолевые новообразования, которые поражают мочевой пузырь, агрессивны. Если иные методы терапии неэффективны, полностью удаляют мочевой пузырь или проводят цистэктомию. Радикальная цистэктомия при которой отводится моча в определенный сегмент кишечного тракта - сейчас стандартный метод терапии разных форм раковых опухолей мочевого пузыря. В клинике большинству больных замещают мочевой пузырь ортотопически, сохраняя произвольное мочеиспускание и эректильную функцию.

Цистэктомию проводят при:

Мышечно-инвазивной форме раковой опухоли органа
Тотальном поражении ракового новообразования мочевого пузыря
Частых рецидивах поверхностных форм болезни
Снижении степени их клеточной разновидности
Обильной макрогематурии
Формировании сморщенного мочевого пузыря
Наличии мучительных болей при диагностировании болезни

Лапароскопическая простатэктомия

Этот метод имеет много плюсов: небольшие кровопотери; минимальную инвазивность и травматичность; операционное поле становится больше до полутора раза благодаря четкой визуализации изображения специальными камерами; у пациента восстановление быстрое; уже через неделю можно удалять уретральный катетер; швы после операции незаметны; время пребывания в клинике сокращается.

Простатэктомия

В брюшную полость доступ проводят через пять отверстий на передней брюшной стенке. Проводя лапароскопическую простатэктомию, удаляют предстательную железу и ее капсулы, когда проводят радикальную операцию, удаляют семенные пузырьки и регионарные лимфасосуды.

Появляющиеся кровотечения останавливают при помощи коагуляции сосудов. В клинике проводят лапароскопическую операцию без доступа в брюшину. Это снижает риски повреждения внутренних органов при разных манипуляциях. После того как удаляют предстательную железу, мочеиспускательный канал присоединяют к мочеиспускательному каналу напрямую и сшивают для сращивания. Уретральный катетер является основой, на которой сшивается оставшаяся часть мочевого канала с пузырем. Устанавливают катетер на какое-то время, через пару дней его удаляют.