Русский Медицинский Сервер / Клиника Рамбам / Лечение тромбоцитопении в клинике Рамбам

Лечение тромбоцитопении в клинике Рамбам

Тромбоцитопения – это вид гематологической патологии, при которой имеет место значительное снижение уровня тромбоцитов в крови. Тромбоциты участвуют в процессе свертываемости крови. Их основная функция – «залатать» место дефекта кровеносного сосуда. При недостаточном количестве тромбоцитов процесс свертывания крови нарушается. При легкой степени проявлений тромбоцитопении эта патология может внешне никак не проявляться. При прогрессировании тромбоцитопении могут отмечаться сильные кровотечения. В клинике Рамбам при лечении тромбоцитопении применяются современные методы и оборудование, инновационные техники диагностики и терапии, современные препараты.

Проявления тромбоцитопении

При тромбоцитопении основной признак – это мелкие кровотечения на коже в виде небольших пятнышек из точек. Кроме того, могут быть частые носовые кровотечения, кровотечения из слизистой десен. У женщин тромбоцитопения может проявляться обильными месячными. Легкие ушибы могут сопровождаться гематомами. В результате частых кровотечений может возникнуть анемия, что проявляется бледностью, утомляемостью, слабостью и головокружениями.

Виды тромбоцитопении

Различают два основных типа тромбоцитопении: наследственную и приобретенную. Кроме того, тромбоцитопения может быть аутоиммунной природы и идиопатическая, когда ее причина неизвестна. Аутоиммунная тромбоцитопения возникает при нарушениях функции иммунной системы, в основном после некоторых заболеваний, например, болезнь Гоше, гепатиты, грипп, герпес, СПИД и т.д., а также при приеме некоторых препаратов. Самостоятельной нозологической единицей тробоцитопения может быть при таких заболеваниях, как тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) и идиопатическая тромбоцитопения.

Диагностика тромбоцитопении в медицинском центре Рамбам

Диагностика тромбоцитопении прежде всего основана на лабораторных методах исследований. Однако, начинается всё с врачебного осмотра, при котором врач оценивает состояние кожных покровов и слизистых. При этом можно заметить на коже пациента пятна от подкожных кровоизлияний, а также гематомы. Лабораторные анализы заключаются в проведении общего анализа крови, биохимических исследований, анализа мочи, а также коагулограммы. Из иммунологических тестов в клинике Рамбам при тромбоцитопении применяются методы выявления антител к тромбоцитам. Также проводится биопсия костного мозга, при этом он берется из гребня подвздошной кости, позвонков или грудины.

При выявлении генетических факторов среди причин тромбоцитопении собирается семейный анамнез, однако, в случае рецессивно-наследуемых форм тробмбоцитопении он может не дать значимой информации.

Важную роль в диагностике наследственной тромбоцитопенической пурпуры играет морфологический анализ тромбоцитов, при этом оцениваются такие параметры, как их величина, структура, функциональные свойства.

Критериями аутоиммунной тромбоцитопении является отсутствие проявлений заболевания в раннем детстве, отсутствие морфологических наследственных форм тромбоцитопени, отсутствие лабораторных признаков тромбоцмитопении у ближайших родственников. При этом отмечается эффективность применения терапии стероидами. При иммунологическом тесте определяются антитромбоцитарные антитела.

Методы лечения тромбоцитопении в медицинском центре Рамбам

Лечение тромбоцитопении в клинике Рамбам объединяет в себе применение самых современных методов восстановления уровня тромбоцитов, устранения причинных факторов, а также проведение поддерживающей терапии. Кроме того, гематологи клиники Рамбам используют широко применение трансплантации костного мозга.

Консервативная терапия тромбоцитопении в клинике Рамбам заключается в назначении стероидых средств, ангиопротекторов, иммунодепрессантов (в случае аутоиммунной тромбоцитопении). Кроме того, используются и иммуноглобулинов, а также препараты для укрепления сосудистых стенок.

Один из методов лечения тромбоцитопении в клинике Рамбам – это очистка плазмы крови от токсинов, антител и т.д. - плазмафорез.

Из хирургических методов лечения тромбоцитопении может проводиться спленэктомия – удаление селезенки.

При неэффективности указанных методов лечения тромбоцитопении проводится курс химиотерапии, при этом ключевая роль принадлежит такому препарату, как винкристин.