Гистероскопия в Москве

Гистероскопия – это эндоскопический метод исследования, при котором врач с помощью специального инструмента – гистероскопа, проводит оценку состояния полости матки. Современный гистероскоп представляет собой оптическое устройство, которое состоит из тонкого гибкого зонда, который имеет на конце объектив с источником света - лампочкой, а на другом конце — окуляр, в который врач видит состояние слизистой полости матки. Тонкий зонд гистероскопа вводится в цервикальный канал после смазывания стерильным глицерином. Кроме того, существуют т. н. ригидные гистероскопы, у которых трубка зонда не сгибается.

Проведение гистероскопии показано в случае выявления причин гинекологических заболеваний, например, при тяжелых и обильных месячных, постменопаузные кровотечения, тазовая боль, повторные выкидыши, а также бесплодие, для диагностики таких состояний, как полипы, миома матки, а также для проведения лечебных манипуляций при миомах, полипах эндометрия, смещении внутриматочных контрацептивов и рассечения внутриматочных сращений (рубцовых тканей).

До введения в широкое применение гистероскопии для оценки состояния полости матки применялся кюретаж – выскабливание матки.

Обычно, гистероскопия – амбулаторная процедура и не требует госпитализации. Сам осмотр полости матки гистероскопом безболезнен, но для введения зонда гистероскопа может применяться местная анестезия шейки матки. В случае операционной гистероскопии, когда проводится удаление внутриматочных образований, процедура может сопровождаться общей анестезией.

Процедура гистероскопии проводится на гинекологическом кресле, в условиях асептики и антисептики. Перед введением гистероскопа во влагалище вводятся специальные зеркала. После введения зонда гистероскопа в цервикальный канал, в полость матки вводится теплый стерильный физиологический раствор. Помимо жидкости, для гистероскопии может использоваться углекислый газ.

Гистероскопия длится в среднем до получаса, хотя иногда при выполнении с диагностической целью ее можно проводить за 10 минут. Пациентка во время гистероскопии может ощущать некоторый дискомфорт как во время месячных.

Наличие инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза является противопоказанием к гистероскопии. Среди других противопоказаний к диагностической гистероскопии можно назвать раковые опухоли матки и ее шейки.

Несмотря на то, что гистероскопия – безопасный и эффективный метод исследования, который хорошо переносится пациентками, как и при всех других инвазивных вмешательствах, может быть риск осложнений.

Среди возможных осложнений гистероскопии могут встречаться: перфорация матки, разрыв шейки матки, травма внутренних органов, кровотечение, нарушение химического состава плазмы крови, отек легких, аритмия сердца, воздушная или газовая эмболия, инфицирование, чрезмерное кровотечение (в случае, если процедура проводилась под общей анестезией).

В большинстве случаев пациентка после гистероскопии может на следующий день, иногда и в тот же день, идти домой. Если процедура проводилась под общей анестезией, пациентке может потребоваться пару дней отдыха.