Русский Медицинский Сервер / Хирургия позвоночника в Германии / Вертебропластика и кифопластика в Германии

Вертебропластика и кифопластика в Германии

Минимально-инвазивные операции на позвоночнике в Германии

На современном этапе в центрах спинальной хирургии Германии приоритетными считаются минимально-инвазивные методики оперирования, стремительно вытесняющие классические, весьма травматичные вмешательства, к которым немецкие доктора прибегают теперь все реже и реже – только в тех случаях, когда по тем или иным объективным причинам невозможно выполнить операцию щадящим способом.

Чтобы восстановить позвоночник после повреждения либо компрессионного перелома, врачи в Германии часто используют миниинвазивную технику, именуемую «вертебропластикой». Ее главная задача – обеспечение надежной фиксации позвоночного столба на том участке, где он был травмирован, и устранение сопутствующего болевого синдрома.

Для выполнения такой процедуры, которая, кстати, занимает не более одного часа и проходит обычно в амбулаторном порядке, нет необходимости осуществлять большие разрезы – достаточно едва заметного прокола в коже. Через него в условиях местного обезболивания, под контролем высокоточной рентген-аппаратуры врач продвигает к месту перелома позвонка специальную длинную иглу (как при биопсии) и через нее вводит особый раствор – акриловый цемент. Это цементирующее вещество достаточно быстро заполняет собой дефект костной ткани, после чего доктор аккуратно вынимает иглу и на место прокола кожи накладывает стерильную повязку.

Для того чтобы этот цемент застыл, нужно около десяти минут. По завершении вертебропластики пациент буквально сразу же может отправляться домой. Госпитализация может понадобиться только, если речь идет о крайне ослабленных больных. Если операция выполнялась в районе нижнегрудного либо поясничного отдела позвоночного столба, для надежности рекомендуется ношение персонально подобранного корсета на протяжении определенного периода времени (сроки определяет квалифицированный специалист).

Еще одним вариантом минимально-инвазивного лечения остеопоротических, компрессионных переломов позвонков является кифоплатика. Эта методика также очень успешно применяется в Германии. Она позволяет вернуть позвоночнику былую прочность, восстановить нормальную высоту поврежденного позвонка и компенсировать развивающуюся деформацию, в дальнейшем способную привести к серьезным осложнениям.

Считается, что кифопластика должна быть произведена в течение первых 8 нед. после перелома. Выполняться она может и под общим обезболиванием (под наркозом), и под местной анестезией, что определяется нюансами сложившейся клинической ситуации. Длится она также приблизительно один час, однако техника ее имеет ряд отличий от вышеописанной вертебропластики.

Прежде всего, после того, как начала действовать анестезия, доктор под рентген-контролем делает крошечный разрез в зоне проекции на кожу пораженного позвонка, устанавливает троакар и через его трубку в позвонок вводит особый баллончик, заполняемый рентген-контрастным веществом. Далее заполненный баллончик раздувается, приподнимает отломки позвонка, устанавливая их на законное место, и одновременно уплотняет мягкие ткани внутри тела позвонка, подготавливая таким образом полость для цементирования. Далее баллончик опорожняют, извлекают наружу и вводят в полость позвонка особый, быстро твердеющий цемент (полиметилакрилат). Через некоторое время этот цемент застывает.

После кифопластики ближайшие 24 часа больному следует соблюдать постельный режим. Увеличение нагрузки происходит постепенно, под наблюдением высококвалифицированного медперсонала. Выписавшись из клиники, пациент может вернуться к своей нормальной двигательной активности, избегая при этом тяжелых нагрузок на протяжении шести недель.

В клиниках Германии и вертебро-, и кифопластика благодаря высочайшему профессионализму и огромному практическому опыту докторов проходят очень успешно. Минимальная травматизация тканей во время данных операций сводит к минимуму вероятность возникновения осложнений, а возможность избежать использования наркоза позволяет оказать эффективную помощь лицам с высокой степенью анестезиологического риска и тем, кому противопоказаны традиционные вмешательства, требующие широкого доступа.