Русский Медицинский Сервер / Хирургия позвоночника в Германии / Вертебропластика в Берлине

Вертебропластика в Берлине - клиника Шарите

Вертебропластика представляет собой введение в тело поврежденного позвонка синтетического биологически инертного винилового полимера (полиметилметакрилата – ПММА), приобретающего в нем плотность и прочность органического стекла. Разработанная более тридцати лет назад для восстановления частично разрушенных позвонков, методика до сих пор широко востребована. Вертебропластика позволяет устранить боли и предупредить дальнейшее разрушение костной ткани, что особенно актуально для пациентов с множественными костными метастазами или патологическими переломами на фоне остеопороза.

Обезболивающий эффект вертебропластики во многом объясняется термическим повреждением чувствительных нервных окончаний в области контакта с костным цементом, так как в процессе его затвердевания температура локально повышается до 70о. Это, а также местная клеточная токсичность ПММА оказывают противоопухолевый эффект, тормозят рост и размножение опухолевых клеток, замедляя прогрессирование метастазов в позвоночнике, встречающихся у 40-70% пациентов, страдающих раком разной локализации.

Вертебропластика позволяет добиться полного исчезновения или существенного снижения боли у 97% пациентов с компрессионными переломами на фоне остеопороза и у 92% – с метастазами рака в позвоночник.

Почему Германия?

Германия занимает первое место в Западной Европе по числу операций вертебропластики. Они проводятся там малоинвазивным, чрескожным способом, с помощью пункции, без разрезов. В Центре неврологии, нейрохирургии и психиатрии клиники Шарите в Берлине вертебропластика занимает значительное место среди других спинальных операций. Самый большой опыт в этой области имеет руководитель Центра профессор Питер Вайкочи – величина мирового масштаба в нейрохирургии. За свою четвертьвековую практику он выполнил более 15 тысяч гораздо более сложных операций. Однако вертебропластика требует от хирурга высокой точности действий и постоянного контроля хода вмешательства, иначе неизбежны серьезные местные и общие осложнения из-за неправильного распределения цементирующей массы. Поэтому выбор специалиста для проведения этой операции играет решающую роль в ее успешности и безопасности.

Профессор Вайкочи проводит вертебропластику только после детального обследования пациента, включающего компьютерно-томографическую 3D-реконструкцию для определения анатомических особенностей целевой зоны. Кроме того, если деструкция позвонков имеет метастатический характер, обязательно ведется поиск первичной опухоли.

Ход операции

Чаще всего операция выполняется под местной анестезией. Цементирующий состав вводится через иглу-канюлю с герметизирующим устройством (троакаром) с помощью специального шприца под высоким давлением. Иногда используют устройство, совмещающее в себе шприц и миксер для смешивания компонентов смеси. Процедура проводится под контролем ангиографа, чтобы с помощью флебоспондилографии исключить нецелевое попадание цемента в сосудистую систему позвонка. Обычно, в зависимости от размеров позвонка и масштабов дефекта, вводится 2-5 мл состава.

Введенный цемент начинает затвердевать через 5-8 минут и в течение часа достигает практически полной твердости. Уже в это время боли уменьшаются наполовину, а в следующие две недели обезболивающий эффект продолжает нарастать.

Оперирует профессор Вайкочи

После вертебропластики пациента на один час переводят на постельный режим и контролируют его состояние. Также в первые сутки после операции выполняется контрольная спиральная компьютерная томография. Как правило, к концу дня, в который проводилась вертебропластика, после всех контрольных исследований, пациент может вернуться домой.

Вертебропластика в берлинской клинике Шарите у профессора Питера Вайкочи – это устранение болей, предупреждение сдавления спинного мозга и его корешков, повышение прочности позвоночника при минимальном риске нежелательных побочных эффектов и осложнений.

Получить удаленную консультацию у профессора Питера Вайкочи по любым вопросам, касающимся вертебропластики, можно, заполнив форму заявки на нашем сайте или обратившись в онлайн-чат.