Пересадка сердца в клиниках Турции

Трансплантацию сердца в Турции применяют, когда у больных обнаруживают последнюю стадию сердечной недостаточности, а предположительная продолжительность жизни составляет не менее одного года. Также имеются иные причины, при которых показана замена органа.

Сердечную недостаточность наблюдают в любом возрасте. Патологию выявляют и у 45-летних. С возрастом процент болеющих увеличивается. Заболевание вызывается болезнью коронарных артерий, комплексным заболеванием сердечных клапанов, дилатационной кардиомиопатией, миокардитом. Для излечения последней стадии эффективна трансплантация сердца. Процедура заключается в замене неработающего сердца на здоровое. Донором выступает умерший человек, еще при жизни разрешивший изъять свои органы после смерти и трансплантировать пациентам.

Подготовкой к замене органа, самой процедурой, послеоперационным наблюдением занимается специализированная бригада, в которую входят специалисты разных областей: хирурги, трансплантологи, кардиологи, координаторы по пересадке, специалисты в сфере торакальных патологий, инфекционисты, нефрологи, психологи/психиатры, патологи, стоматологи, физиотерапевты, диетологи, специализированные медсестры.

Каким категориям больных показана пересадка

Больным с возрастом менее 65 лет, имеющим последние стадии сердечной недостаточности, оценку продолжительности жизни, составляющую не менее одного года. Пациенты в возрасте 65-72 года подвергаются тщательному обследованию для выяснения общего состояния. Их могут зачислить в программу по замене органа.

Пациентам, имеющим коронарную болезнь. При состоянии, которое не восстанавливается с помощью коронарного шунтирования, стентирования. При имеющихся в мышце сердца обширных, серьезных повреждений после перенесенных инфарктов по образования тромбов в коронарных артериях.

Наличие кардиомиопатии (врожденной, бактериальной, вирусной, иной природы), в значительной степени ослабляющей сокращения сердца.

Присутствие ревматической лихорадки, гипертонической, клапанных болезней, способствующих повреждению мышц;

Наличие неоперабельных врожденных патологий, злокачественных новообразований в сердце.

Пациентам, имеющим значительно нарушенный сердечный ритм из-за разнообразных болезней, при невозможности излечиться фармакотерапией либо установкой электрокардиостимулятора, присутствующем риске для жизни.

Пациентам, собирающимся вступить в программу по замене сердца, необходимо ознакомиться с нижеперечисленными пунктами:

для излечения заболевания использовались и обдумывались все доступные терапевтические методики;
без трансплантации органа больной в ближайший период умрет;
до замены, в послеоперационный период, длительное время придется выполнять определенные правила.

Пациентов зачисляют в программу по замене органа после оценки их медицинского, психологического состояния с учетом социальных особенностей.

Программа по пересадке сердца

Если кардиологом принято решение о необходимости замены органа, подается обращение в сообщество по пересадке сердца. Там будет проведено обсуждение медицинского прошлого пациента, его состояние, результаты проведенного обследования, будет дано предварительное заключение. После этого подробно оценивает состояние больного специализированный совет, включающий хирурга-трансплантолога, анестезиолога, специалиста по торакальным заболеваниям, инфекциониста. Будет запланировано дополнительное тестирование и консультирование специалистами в сферах психиатрии, эндокринологии, нефрологии, стоматологии. После признания необходимости замены органа консилиумом, больного зачисляют в список ожидания.

Когда больной находится в состоянии, позволяющим исключить госпитализацию, он проживает дома, периодически проходит обследование. Тяжелые состояния требуют пребывания в стационаре. Пациент занимает место в списке ожидания в соответствии с состоянием, группой крови, иными факторами. При тяжелых состояниях имеются преимущества на трансплантацию. При ухудшении здоровья выполняется установка аппарата, обеспечивающего механическую поддержку сердца, пока не поступит подходящий орган.

Операция по трансплантации сердца

Не осложненное хирургическое вмешательство по замене органа проводится пять-шесть часов. После оперирования пациент поступает в специальную палату трансплантации, находящуюся в реанимационном блоке. Когда происходит нормализация состояния пациента, аппарат искусственного дыхания отключают. В реанимационной палате больной пребывает два-три дня. Затем его переводят в специализированную палату, где может присутствовать сопровождающее лицо. Послеоперационная госпитализация занимает до двадцати дней.

Послеоперационный период

В течение двух недель после оперирования, когда больной еще находится в стационаре, выполняется биопсия. Процедура является действенной методикой диагностирования отторжения трансплантируемого органа. Образцы сердечной ткани получают введением специализированной проволоки сквозь паховую либо шейную вены. Ткань изучается патологоанатомами, выявляется присутствие или отсутствие отторжения. Больному потребуется выполнять процедуру биопсии четыре-шесть раз в первые двенадцать месяцев после замены органа. В дальнейшем частота выполнения процедуры снижается либо увеличивается (по показаниям).

Через два месяца происходит заживление большинства тканей. Пациенту становится доступна физическая активность, с учетом возраста. Пациентам, у которых присутствовала сердечная недостаточность длительное время, имеющим ослабленные мышцы на руках, ногах, показано проведение физиотерапевтических процедур. В большинстве случаев спустя год после трансплантации больной в полной мере либо частично возвращается к привычной жизни.