Русский Медицинский Сервер / Медицинский концерн ВИВАНТЕС / Центр сосудистой хирургии в Медицинском Центре Вивантес

Центр сосудистой хирургии в Медицинском Центре Вивантес

Центр сосудистой хирургии – современная хорошо оснащенная клиника, где работают высококвалифицированные специалисты: сосудистые хирурги, радиологи, ангиологи, флебологи, врачи функциональной диагностики, опытный средний и младший медицинский персонал.

Сотрудничество специалистов смежных специальностей в Центре сосудистой хирургии позволяет быстро и своевременно диагностировать и проводить лечение различных сосудистых заболеваний. Благодаря достижениям современной медицины стало возможным применение не только медикаментозных и классических хирургических методов, но и малоинвазивных интервенционных методик с использованием катетера (баллонная ангиопластика, стентирование).

Эти вмешательства с успехом применяется в клинках Вивантес. Сотрудники Центра сосудистой хирургии являются не только практикующими специалистами, но и авторами многочисленных научных исследований и публикаций по ангиологии, кардиологии, функциональным методам исследования. Своевременная диагностика и адекватно проведенное лечение в Центре позволяет избежать таких неприятных последствий нарушений кровообращения, как трофические язвы, отеки, инфаркты различных органов, инсультов, ампутаций конечностей, и в том числе позволяют сохранить жизнь пациенту.

Центр оснащен современным оборудованием, что позволяет своевременно и точно установить диагноз, а также выработать оптимальную тактику лечения конкретного пациента.

Основные диагностические манипуляции, применяемые в Центре:

Различные лабораторные исследования (биохимические, генетические и другие)
Тредмил-тест – метод, позволяющий оценить нарушения кровообращения в миокарде из-за атеросклеротических бляшек или спазма коронарных артерий при повышенной физической нагрузке
Оценка «лодыжечно-плечевого индекса». Этот индекс позволяет оценить разницу диастолического давления на нижних и верхних конечностях. Метод используется для быстрой оценки сердечно-сосудистого риска (риск инфарктов, инсультов, внезапной смерти)
Ультразвуковые методы исследования – дуплексное и триплексное сканирование, допплерография артерий и вен, транскраниальная допплерография. Ультразвуковые методы являются высокоинформативными и безопасными в диагностике патологий преимущественно крупных артерий, вен, лимфатических протоков. Эти исследования являются стандартом диагностики множества заболеваний сосудов, например, таких, как варикозная болезнь, атеросклеротические поражения сосудов.
Магнитно-резонансная ангиография – метод, позволяющий более детально оценить патологические изменения сосудов, в том числе мелких и недоступных ультразвуковыми методами.
Компьютерная томография – высокоточный метод, позволяющий получать послойные изображения с высоким пространственным разрешением. В настоящее время в клинике Вивантес применяются мультиспиральные компьютерные томографы, с помощью которых специалисты клиники могут получить 3D-реконструктивные изображения.
Ангиография – один из наиболее информативных методов при изучении сосудов, в том числе сосудов головного мозга. При проведении ангиографического исследования в сосуды вводится контрастное вещество. В зависимости от цели исследования применяются общая и селективная ангиография. Этот метод является инвазивным, имеет противопоказания, поэтому применяется только при необходимости.
Радиоизотопные исследования – однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Этот метод позволяет оценить метаболизм исследуемого органа за счет оценки кровотока в его мельчайших сосудах. Этот метод является одним из наиболее перспективных.

Выбор метода диагностики является важнейшим этапом на пути к правильному лечению. Одним из приоритетов Центра является выбор наименее инвазивных и наиболее информативных методов исследования применительно к каждому пациенту.

Этот же принцип сохраняется и при выборе тактики лечения сосудистых заболеваний. Коррекция образа жизни и медикаментозная терапия занимают важное место в лечении большинства сосудистых заболеваний. Однако не редки случаи, когда без хирургического вмешательства не обойтись. В большинстве случаев это касается аневризм (патологического расширения), стенозов (патологических сужений), облитераций (перекрывания просвета сосуда), тромбоза (закупорки) сосудов.

Метод хирургического лечения и его объем уточняются индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста, сопутствующих заболеваний, тяжести текущего заболевания.

При следующих заболеваниях возможно оперативное лечение:

Аневризмы (патологические расширения сосудов) различно локализации – аневризмы брюшного отдела аорты и периферических артерий
Мальформации (врожденные поражения) сосудов нижних конечностей
Атеросклероз различной локализации (преимущественно сонные и позвоночные артерии)
Вазоренальная гипертензия
Глазной ишемический синдром
Диабетическая ангиопатия нижних конечностей
Патологическая извитость сонных артерий (кингкинг)
Синдром Лериша
Посттромбофлебитический синдром
Острый тромбофлебит большой подкожной вены
Острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей
Эмболии и острые тромбозы магистральных артерий
Хроническая абдоминальная ишемия

Оперативные вмешательства проводят высококвалифицированные специалисты, известные не только в Германии, но по всей Европе.

Одним из ведущих ангиохирургов Центра сосудистой хирургии является директор Центр, профессор, доктор медицинских наук, Карстен Майкл Бюнгер.

Профессор Бюнгер Карстен Бюнгер родился в 1967 г в Германии. Окончил медицинский факультет Гамбургского университета. В дальнейшем проходил специализацию по общей и сосудистой хирургии в Ростокском университете. Работал по специализации общая, сосудистая и эндоваскулярная хирургия. С 2009 по 2013 года являлся главой Сосудистого отделения Ростокского университета. С 1 июня 2013 года является директором Центра сосудистой хирургии сети Вивантес в клиниках Гумбольдт и Шпандау. В настоящее время профессор Карстен Бюнгер специализируется на проведении следующих хирургических манипуляциях на сосудах:

Оперативное лечение патологий сонных артерий (преимущественно каротидный стеноз как причина ишемических повреждений головного мозга). Существует два метода оперативного лечения. Эндартерэктомия является открытой операцией и выполняется сосудистыми хирургами. Стентирование - современная, малоинвазивная, рентгенохирургическая операция. Оба метода имеют свои показания и противопоказания, поэтому выбор метода лечения всегда является индивидуальным.
Хирургическое, в том числе эндоваскулярное лечение патологических изменений аорты (аортальный стеноз, аневризма аорты, расслоение аорты)
Лапароскопические операции на аорте (чаще всего при патологии грудного отдела аорты)
Лапароскопические операции при синдромах сдавления верхней и нижней полых вен, чревного ствола
Отрытые и эндоваскулярные оперативные вмешательства на периферических артериях (атеросклероз, тромбозы, облитерирующий эндартериит и другое). Обычно проведение эндоваскулярной операции является более предпочтительным, так как не требует выполнения общего наркоза (выполняется только местное обезболивание) и пациент может быть выписан на 2-3 день после операции. Эндоваскулярные вмешательства имеют меньший риск возникновения осложнений и в большинстве случаев менее дорогостоящи, чем традиционные хирургические операции. Методами эндоваскулярной хирургии являются баллонная ангиопластика и стентирование – методики, обеспечивающие восстановление нарушенного кровотока в органе. Вмешательство осуществляется в несколько этапов: прокол артерии и установление в ней проводника под рентген-контролем, доставка и размещение катетера в необходимом месте, восстановление проходимости сосуда путем расширения баллоном, установление стента и выведение катетера. Вся процедура проводится под местным обезболиванием.
Эмболизация – метод, основанный на закупорке сосуда, ведущего к мальформации или к опухоли. При эмболизации используются специальные лекарственные вещества или полимерные материалы, которые вводятся в просвет сосуда
Установка кава-фильтра – металлической конструкции, которая препятствует попаданию тромбов из нижней полы вены в системный кровоток. Показаниями к установке кава-фильтра являются: эпизоды тромбоэмболии ветвей легочной артерии, тромбоз глубоких вен нижних конечностей на фоне ишемической болезни сердца, мерцательной аритмии и сердечной недостаточности. Обычно кава-фильтры применяются в тех случаях, когда другие методы лечения (например, медикаментозные) не эффективны.
Формирование артерио-венозной фистулы для проведения процедуры гемодиализа в случаях почечной недостаточности. Пациенты, получающие постоянный гемодиализ, нуждаются в долгосрочном надежном сосудистом доступе. Артериовенозная фистула обеспечивает постоянный сосудистый доступ, имеет минимальное количество осложнений.
Хирургическое лечение и радиочастотная абляция (мини-инвазивная манипуляция) при варикозном расширении вен нижних конечностей. При радиочастотной абляции в просвет вены через прокол иглой вводят специальный радио-волновод, излучающий радиочастотные волны, которые обеспечивают уменьшению просвета вены и постепенное ее замещение соединительной тканью, так что кровоток в ней прекращается. Это манипуляция проводится под контролем ультразвука. Под действием излучения происходит нарушение белковых молекул вены. Полное смыкание стенок сосудов длиной 50 сантиметров происходит за 5-6 минут. Место введения волновода по завершении процедуры обрабатывается дезинфицирующим раствором, наклеивается бактерицидная повязка. Пациент надевает специальный чулок из компрессионного трикотажа. На этом манипуляция заканчивается. Преимущества метода радиочастотной абляцию заключаются в отсутствии хирургических швов и коротком периоде реабилитации.
Резекция опухолей сосудистого происхождения (например, параганглиом).

Под руководством профессора проводятся и другие мини-инвазивные манипуляции

Вакуумная терапия, которая позволяет избавиться от избыточного раневого отделяемого, уменьшая отек, улучшая местное кровообращение, сохраняя при этом влажную среду в ране, что способствует более быстрому уменьшению площади раны и ее заживлению. Показания к манипуляции: ожоги, отморожения, трофические язвы, лимфостаз, диабетическая стопа, некротизирующий фасциит, пролежни.

Инъекции простагландинов. Простагландины обладают сосудорасширяющим действием. При введении в кавернозные тела полового члена они вызывают расширение мышечных клеток кавернозных тел, что в свою очередь приводит к расширению кровеносных сосудов и улучшению эрекции.

Клиники Вивантес славятся не только высококвалифицированными специалистами, отличным оснащением и великолепными результатами лечения. Еще одним из приоритетных направлений сети клиник Вивантес является комфортное расположение пациентов.

Стационарное пребывание в клиниках включает в себя проживание в комфортабельных палатах. Все палаты оборудованы ванными комнатами, имеется веранда, оснащены современными телевизорами и телефонами. Среди прочих удобств стоит отметить электрически регулируемую кровать, которая обеспечивает наиболее комфортные условия для сна для каждого пациента. Имеется доступ в интернет. Есть возможность посещений разместить ценные вещи в сейфе. К услугам пациентов и посетителей кафе и ресторан с террасой, которой можно воспользоваться в летнее время.