Русский Медицинский Сервер / Медицинский концерн ВИВАНТЕС / Резекция головки поджелудочной железы в Центре Вивантес

Резекция головки поджелудочной железы в Центре Вивантес

В организме человека поджелудочная железа выполняет две важнейшие функции: вырабатывает сок, необходимый для процесса пищеварения, а также производит гормоны, которые поступают в кровь: инсулин, глюкагон и другие. При тотальной резекции поджелудочной железы качество жизни больного существенно ухудшается: он становится диабетиком с формой заболевания, которая тяжело поддается терапии. По этой причине в немецкой клинике Вивантес специалисты отказались от тотальной резекции и при поражении поджелудочной железы удаляют только пораженную заболеванием часть органа.

Основным показанием к хирургическому вмешательству является рак поджелудочной железы. Согласно статистическим данным около 80% новообразований располагаются в головке органа. Как правило, при такой локализации операция выполняется с открытым доступом — так называемая «операция Уиппла. Это очень сложное вмешательство, которое длится несколько часов, после чего требуются несколько недель реабилитации. В клинике Вивантес большинство операций выполняет профессор Ульрих Адам, специализирующийся на проведении органосохраняющих вмешательств при удалении новообразований. Благодаря использованию инновационного оборудования и современных методикам хирургических операций ему удалось спасти жизни тысячам больных.

Как проводится резекция головки поджелудочной железы

Операция состоит из двух этапов. Изначально хирург выполняет диагностическую лапароскопию. Она необходима для того, чтобы обследовать пораженный орган и понять, возможно ли проведение частичной резекции. Если опухоль операбельна, хирург переходит непосредственно к удалению.

профессор Ульрих Адам

Резекция головки — одна из наиболее сложных операций, которые выполняются в брюшной полости. Это обусловлено тем, что головка поджелудочной железы располагается близко к двенадцатиперстной кишке, выходному отделу желудка и желчному протоку. И если онкологический процесс распространился на них, то может потребоваться удаление частей этих органов. Все, что было удалено в ходе операции, передается для гистологического анализа. Это необходимо для того, чтобы определиться с дальнейшим лечением.

После резекции хирург переходит к следующему этапу — масштабной реконструкции, подразумевающей восстановление пассажа пищи, желчи и панкреатического сока. Для этого формируются специальные анастомозы, которые обеспечивают нормальное функционирование пищеварительного тракта. Анастомозы и швы — самая проблема часть вмешательства. Дело в том, что ткани поджелудочной железы имеют очень мягкую текстуру, поэтому сшивать их нужно, используя очень тонкий шовный материал. Накладывая медицинские швы, нужно следить, чтобы они были плотными. При недостаточной плотности энзимы, которые содержатся в пищеварительном соке, попадут в брюшную полость. И тогда весь результат операции может оказаться под угрозой, а энзимы могут начать переваривать внутренние ткани.

Почему операция не может быть лапароскопической

Конечно же, большинство пациентов хочет, чтобы вмешательство было проведено малоинвазивно. Но в случае, когда необходимо удалить головку поджелудочной железы, проведение лапароскопической операции невозможно. Это обусловлено необходимостью выполнения обширной реконструкции с шовными соединениями. По окончании операции хирург фактически заново выстраивает пищеварительную систему больного.

Но несмотря на то, что такого рода вмешательство не проводится лапароскопическим методом, в клинике Вивантес хирурги сделали все возможное, чтобы оно было максимально щадящим и безопасным. В ходе операции используется оборудование, которое позволяет максимально точно удалить пораженные ткани и исключить риск развития тяжелых осложнений. Вмешательства проводят лучшие хирурги Германии, за плечами которых огромный практический опыт и тысячи спасенных жизней.

Мнение эксперта — профессора Ульриха Адама

«Многие хирурги рекомендуют удалять пациентам поджелудочную железу полностью, так как не рискуют соединять швами оставшуюся часть, ведь это крайне сложная процедура. Я считаю такой подход в корне неправильным, ведь качество жизни пациента, лишившегося поджелудочной железы, очень страдает.

Мы стараемся сохранить хотя бы часть этого органа и проводим тотальную панкрэктомию только в исключительных случаях. К примеру, если рак поразил практически всю железу и сохранять просто нечего. В остальных же случаях выполняются только органосохраняющие вмешательства».