Русский Медицинский Сервер / Медицинский концерн ВИВАНТЕС / Рак поджелудочной железы — операция в Центре Вивантес

Операция при раке поджелудочной железы

Злокачественные заболевания поджелудочной железы диагностируют реже, чем другие онкопатологии, но при этом такой рак характеризуется большей агрессивностью. Кроме того, довольно часто болезнь протекает бессимптомно до того момента, пока новообразование не достигнет больших размеров или же не распространится за пределы поджелудочной железы. Все это осложняет лечение, особенно с учетом того, что что данный тип рака в целом плохо отвечает на противоопухолевую терапию.

Поэтому наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство (в дальнейшем его дополняют химиотерапией). Именно операция повышает процент выживаемости, другие же методы позволяют облегчить отдельные симптомы. Хирургическое лечение подразумевает резекцию злокачественной опухоли, которая может быть проведена различными методами. В Германии лечение рака поджелудочной железы осуществляется в клинике Вивантес, расположенной в Берлине. Пациентов с онкологией курирует главный врач клиники хирургии — профессор Ульрих Адам. Подробнее о лечении и его особенностях мы расскажем далее.

Классические и лапароскопические вмешательства

Тип операции подбирается исходя из характеристик опухоли, большую роль играет ее локализация. Согласно статистике, большинство новообразований располагается в головке поджелудочной железы или лишь около 20% — в хвосте. По возможности специалисты клиники Вивантес проводят малоинвазивные вмешательства. Но в случае с раком поджелудочной железы это возможно, если опухоль располагается в хвосте органа. При такой операции хирург удаляет хвост поджелудочной железы и часть ее тела, также при необходимости может быть удалена часть селезенки. После этого в месте, где орган был рассечен, выполняется хирургическое закрытие.

В случае, когда опухоль локализуется в головке поджелудочной железы, лапароскопические вмешательства не проводятся. Это связано с тем, что головка располагается близко к двенадцатиперстной кишке, выходному отделу желудка и желчному протоку. И для того, чтобы желудочно-кишечный тракт полноценно функционировал после удаления головки, необходимо выполнить масштабную реконструкцию. Такое вмешательство выполняется с традиционным открытым доступом.

Вне зависимости от того, каким способом был прооперирован пациент, особенное внимание уделяется именно качеству швов. Важно, чтобы они были очень плотными — такой подход позволяет предотвратить попадание панкреатического сока в брюшную полость. Если же этим пренебречь, весь результат операции окажется под угрозой — под воздействием энзимов, содержащихся в желудочном соке, собственные ткани организма начинают перевариваться.

Химиотерапия и лучевая терапия

Выше мы уже упоминали о том, что хирургическое вмешательство может дополняться химиотерапией и лучевой терапией. Их могут проводить как до операции, так и после нее. В первом случае прием химиопрепаратов и воздействие облучения позволяет уменьшить размер новообразования, а во втором — уничтожить оставшиеся раковые клетки и предотвратить рецидив болезни. Также химиотерапия и лучевая терапия могут применяться, когда опухоль неоперабельна. Такое лечение является паллиативным, направлено на облегчение симптомов болезни и улучшение качества жизни больного.

В клинике Вивантес используются препараты и оборудование нового поколения, которые позволяют прицельно воздействовать на опухоль, не нанося вреда здоровым тканям и органам. Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента, решение принимается на консилиуме, в котором принимают участие разные специалисты: онкологи, хирурги, радио- и химиотерапевты и т. д.

Мнение эксперта — профессора Ульриха Адама

В клинике Вивантес тотальная панкреатэктомия проводится очень редко. К этому вмешательству прибегают только в исключительных случаях. Например, если новообразование поразило практически весь орган и невозможно сохранить хотя бы его часть.

Как объясняет профессор Ульрих Адам, поджелудочная железа выполняет две важных функции: вырабатывает пищеварительный сок, без которого невозможен процесс пищеварения, а также производит инсулин, который регулирует уровень сахара в крови, и другие важные гормоны. Тотальная резекция поджелудочной железы приведет к тому, что больной станет диабетиком. И форма диабета, которую он приобретет, будет тяжело поддаваться терапии. Поэтому основная задача специалистов клиники Вивантес — сохранить хотя бы часть поджелудочной железы, чтобы качество жизни пациента не пострадало.